WP E-Signature par Approve Me - Prestataire de signature pour SI-Expertise

Vos Coordonnées :

Société :
SIREN :
Adresse :
Code Postal :
Ville :
Contact de facturation :
Email :
Téléphone :

Nos coordonnées :

Tarification de la formation :

Mandat de prélèvement

Référence unique de mandat :		Identifiant créancier SEPA : FR08ZZZ622024
Débiteur :		Créancier :
Votre Nom :		Nom :	SI-EXPERTISE
Votre adresse :		Adresse :	9 RUE SAINTE-ANNE
Code postal :	Ville :	Code postal :	68460 Ville : LUTTERBACH

IBAN :
BIC		Paiement : Récurrent / Répétitif

Nota : Vos droits concernant le présent mandat sont expliqués dans un document que vous pouvez obtenir auprès de votre banque.

A :

LE : 22/12/2024

SIGNATAIRE :

FONCTION :

Leave this empty:

Votre nom légal

Your email address

Veuillez confirmer le nom complet et la signature.

Dessiner une signature
Saisir la signature

Dessinez votre signature avec votre souris, tablette ou smartphone Dégager

je suis d'accord que je suis et je conviens qu'il s'agit d'une représentation légale de ma signature à toutes fins, tout comme une signature au stylo et au papier

je suis d'accord que je suis et Je comprends qu'il s'agit d'une représentation légale de ma signature

Adopter & Signer

Horodatage

Audit

22/07/2022 11 h 55 min CET

Commande de web formation transfertBANQUE {{ninja-field-id-95}} #{{ninja-field-id-104}} Téléversé par Dominique ROOS - dr@siexpertise.fr IP 193.253.62.118